颈部淋巴结穿刺：别让“小疙瘩”拖成大麻烦

脖子上摸到黄豆大的硬块，按压时有点疼——这种情况你遇到过吗？很多人会觉得“上火了”“过几天就好”，但如果硬块迟迟不消退，甚至越来越大，可能就是身体在发出“求救信号”。这时，颈部淋巴结穿刺检查，就能帮你快速找到答案。

一、什么是颈部淋巴结穿刺？

简单说，这是用一根细针从肿大的淋巴结里抽取少量组织，送去病理的检查。就像给身体的“异常包块”做了一次“活检”，能准确判断是普通炎症、结核感染，还是需要警惕的肿瘤问题。

它的优势很明显：创伤小，全程在局部麻醉下进行，痛感类似打针；速度快，整个操作只要5-10分钟；结果准，病理分析能直接锁定病因，比B超、CT等影像学检查更“直击核心”。

二、这些情况，该做穿刺了

不是所有淋巴结肿大都要穿刺，但出现以下情况，建议别犹豫：

脖子上的硬块摸了2周以上，没变小反而变大；

硬块质地硬、推不动，或者越来越多；

同时伴有发烧、夜间出汗、体重突然下降；

有癌症病史，或长期吸烟、接触有害物质。

比如有人脖子肿了3个月，一直当“咽炎”治，穿刺后发现是甲状腺癌转移，幸好及时治疗；也有人担心得睡不着，穿刺后确认只是牙龈炎引起的炎症，终于松了口气。早检查，才能早安心。 

三、关于穿刺，你可能担心这些

会不会很痛？局部麻醉后，大部分人只有轻微酸胀感，比抽血还轻松。

会不会留疤？针头比输液针还细，伤口小到不用缝针，贴个创可贴就行，恢复后几乎看不见痕迹。

做完影响生活吗？当天就能正常上班、吃饭，第二天可以洗澡，不用卧床休息。

结果准吗？病理诊断是“金标准”，准确率远超经验判断，能避免误诊误治。

比起这些小顾虑，因“拖着不查”导致病情恶化，才是真正的风险。临床上不少患者因为怕麻烦、怕疼，把早期问题拖成晚期，错过最佳治疗时机。

四、穿刺前后，要注意这些事

检查前：不用空腹，正常吃饭；穿宽松上衣，方便露出脖子；告诉医生正在吃的药，尤其是阿司匹林等抗凝药。

检查后：按压伤口10分钟，当天别沾水；24小时内别剧烈运动；少数人可能有点低烧，多喝水就能缓解，不用紧张。